上楼梯膝盖疼走路不疼可能由髌股关节综合征、半月板损伤、骨关节炎、髌腱炎等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
髌骨轨迹异常导致软骨磨损,上下楼梯时压力增大引发疼痛。建议减少爬楼、加强股四头肌力量训练,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
膝关节旋转时半月板受压撕裂,表现为上下楼梯时关节间隙疼痛。急性期需关节制动,配合微波理疗,医生可能建议服用盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片,严重者需关节镜下半月板缝合术。
关节软骨退化使缓冲能力下降,楼梯坡度增加关节负荷。患者需控制体重、避免负重运动,医生可能开具对乙酰氨基酚片、双醋瑞因胶囊、玻璃酸钠注射液等药物改善症状。
髌骨下方肌腱反复牵拉导致炎症,膝盖弯曲时疼痛加剧。治疗包括冰敷、拉伸大腿前侧肌群,疼痛期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏、酮洛芬凝胶等外用镇痛药。
日常注意选择平底支撑性好的鞋子,运动前充分热身,加强膝关节周围肌肉锻炼,若疼痛持续两周以上或出现关节肿胀需及时就诊骨科。