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肝硬化做胃镜要全麻吗

男，58岁

病情描述:

肝硬化做胃镜要全麻吗

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

肝硬化患者进行胃镜检查通常不需要全麻，多数情况下可采用局部麻醉或镇静麻醉。实际麻醉方式选择主要取决于肝功能分级、凝血功能、患者耐受度及操作复杂程度等因素。
1、肝功能分级
Child-Pugh A级患者多选择镇静麻醉，B/C级患者需评估麻醉风险，严重肝功能不全者慎用全麻。
2、凝血功能
血小板低于50×10⁹/L或INR超过1.5时，全麻可能增加出血风险，此时优先考虑局部麻醉。
3、操作需求
普通胃镜检查多采用镇静，如需进行食管静脉曲张套扎等治疗性操作，可能需短时全麻保障手术安全。
4、并发症风险
门脉高压患者易发生误吸，全麻气管插管可降低风险，但需权衡肝性脑病诱发概率。
建议肝硬化患者在胃镜检查前完善肝功能、凝血功能等评估，由消化科与麻醉科医生共同制定个体化麻醉方案，检查后密切监测意识状态及生命体征。

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长期慢性腹泻的危害

腹泻是日常生活的比较常见的疾病，那么如果有些人有长期的腹泻的症状的话，是会给身体带去一定的危害的，常见的危害比如有会导致营养不良、感染、中毒性肝炎或者一些并发症等等。

慢性腹泻如何治疗

慢性腹泻是指腹泻反复发作，并在两个月以上仍未痊愈的患者。在出现慢性腹泻以后，患者需要在发病的急性期进行禁食，避免因为肠胃食物堆积过多而造成消化困难。同时，多吃一些流质食物，也能够有效缓解腹泻的状况。

慢性腹泻的并发症

慢性腹泻会引发的并发症之一就是感染，除了一般的感染之外，还包括真菌感染，甚至是全身性的真菌病。再就是会出现营养不良以及维生素缺乏症，这也是慢性腹泻常见的并发症之一。除此以外，慢性腹泻的并发症还包括病毒性心肌炎以及中毒性肝炎。

缓解慢性腹泻的药物有什么

出现慢性腹泻症状时，可以服用西药进行治疗，比如用益生菌调理肠道菌群，用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊等止泻；也可以辨证服用中药治疗，比如黄连素、加味胃苓汤、参苓白术散等，都可以起到不错的止泻效果。

慢性腹泻和急性腹泻的区别

慢性腹泻和急性腹泻的区别主要表现在4个方面，首先就是这两者的持续时间是不一样的，慢性腹泻持续的时间较长，而急性腹泻持续的时间较短。慢性腹泻和急性腹泻的症状表现以及发病原因有差异，另外这两者的治疗方法也存在着很大的不同。

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