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粪便是黑的怎么回事
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粪便是黑的怎么回事
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  • 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

    粪便发黑可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、上消化道溃疡等原因引起,可通过调整饮食、停用铁剂、药物治疗、内镜止血等方式干预。

    1、饮食因素

    食用动物血制品、黑芝麻或深色蔬菜可能导致黑便,无须特殊治疗,停止相关食物摄入后1-2天可恢复正常。

    2、铁剂补充

    服用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等补铁药物会使粪便呈柏油样黑色,建议咨询医生是否需要调整剂量或更换补铁方案。

    3、消化道出血

    可能与食管静脉曲张、胃黏膜撕裂等因素有关,通常伴随呕血、心悸等症状。需使用奥美拉唑、凝血酶冻干粉等药物,严重时需内镜下止血。

    4、上消化道溃疡

    胃溃疡或十二指肠溃疡出血时,粪便呈柏油样并有腥臭味,常伴上腹痛。可选用铝碳酸镁、雷贝拉唑等药物,溃疡面较大需手术缝合。

    持续黑便超过3天或伴随头晕乏力时,建议立即进行粪便隐血试验和胃镜检查,日常避免饮酒及辛辣刺激饮食。

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