空腹血糖7或8毫摩尔每升可能提示糖尿病前期或糖尿病,需结合糖耐量试验等进一步确诊。血糖异常可能由胰岛素抵抗、胰腺功能减退、遗传因素、不良生活习惯等原因引起。
长期高糖高脂饮食导致细胞对胰岛素敏感性下降,表现为餐后血糖升高。可通过增加运动、控制体重改善,必要时使用二甲双胍、罗格列酮、吡格列酮等药物。
胰岛β细胞分泌功能受损可能与慢性胰腺炎有关,典型症状包括多饮多尿。建议进行C肽检测,可使用格列美脲、瑞格列奈、西格列汀等促泌剂。
直系亲属有糖尿病史者患病概率较高。建议定期监测血糖,早期干预可使用阿卡波糖、伏格列波糖等α-糖苷酶抑制剂。
长期熬夜、缺乏运动等会加重代谢紊乱。需调整作息并增加有氧运动,若合并肥胖可考虑利拉鲁肽等GLP-1受体激动剂。
确诊需重复检测空腹血糖及糖化血红蛋白,日常注意控制碳水化合物摄入量,每周保持适量运动,定期复查血糖指标。