胃出血主要表现为呕血、黑便、上腹疼痛、乏力等症状,严重时可出现休克。
呕血是胃出血的典型表现,血液可能呈鲜红色或咖啡渣样,与胃酸作用时间有关。患者需立即禁食并平卧,可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂。
血液在肠道内消化后形成柏油样黑便,黏稠发亮伴有腥臭味。出现黑便时应避免进食粗糙食物,医生可能建议使用硫糖铝、铝碳酸镁、胶体果胶铋等胃黏膜保护剂。
胃部病变处可能出现持续隐痛或灼痛,疼痛程度与出血量不一定相关。疼痛剧烈时可暂时禁食,治疗需针对原发病因,如幽门螺杆菌感染需联合抗生素。
长期慢性失血会导致贫血,表现为面色苍白、头晕乏力。需及时补充铁剂如琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁,同时治疗出血病灶。
胃出血患者应保持绝对卧床,避免情绪激动,出血期间禁食禁水,病情稳定后从流质饮食逐步过渡到低纤维软食。