失眠导致抑郁可通过调整作息、心理干预、药物治疗、物理治疗等方式改善。失眠与抑郁常互为因果,长期睡眠障碍可能诱发情绪问题,而抑郁又可能加重失眠。
建立规律睡眠时间表,固定起床与入睡时间,避免白天补觉超过30分钟。睡前1小时避免使用电子设备,保持卧室黑暗安静。
认知行为疗法可改善睡眠错误认知,正念训练帮助缓解焦虑。抑郁症状明显时建议寻求专业心理咨询,每周进行1-2次心理疏导。
短期可使用佐匹克隆、右佐匹克隆等非苯二氮䓬类催眠药。抑郁症状持续需配合舍曲林、氟西汀等抗抑郁药,需严格遵医嘱调整剂量。
重复经颅磁刺激对抑郁伴失眠有效,光疗可调节生物钟。严重病例可考虑改良电休克治疗,需专业评估后实施。
保持适度运动,晚餐避免油腻辛辣,午后限制咖啡因摄入。症状持续2周以上或出现自杀倾向需立即就医。