胰腺炎可通过禁食胃肠减压、补液支持、药物治疗、手术治疗等方式解决。胰腺炎通常由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。
急性期需完全禁食,通过鼻胃管引流胃液减少胰酶分泌,配合静脉营养支持维持机体需求。
大量补液纠正脱水及电解质紊乱,必要时输注白蛋白改善循环,监测中心静脉压调整输液速度。
使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌,蛋白酶抑制剂乌司他丁减轻炎症,疼痛剧烈时可使用盐酸哌替啶镇痛。
坏死性胰腺炎需手术清创,胆源性胰腺炎行ERCP取石,手术时机根据CT严重指数评估决定。
恢复期应从流质饮食逐步过渡,严格戒酒并控制血脂,定期复查胰腺功能及影像学检查。