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甲亢碘-131治疗后的副作用是什么

男，45岁

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甲亢碘-131治疗后的副作用是什么

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲亢碘-131治疗后可能出现甲状腺功能减退、颈部肿胀、放射性甲状腺炎、唾液腺损伤等副作用。
1、甲状腺功能减退
碘-131可能破坏过多甲状腺组织，导致甲状腺激素分泌不足。患者可能出现乏力、怕冷、体重增加等症状，需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗。
2、颈部肿胀
治疗初期可能出现甲状腺区域疼痛肿胀，与放射性炎症反应有关。通常2-4周自行缓解，严重时可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。
3、放射性甲状腺炎
治疗后1-2周可能出现短暂甲状腺毒症加重，表现为心悸、手抖。可选用普萘洛尔缓解症状，必要时使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症。
4、唾液腺损伤
碘-131可能影响唾液腺功能，导致口干、味觉改变。建议治疗后多饮水，咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，多数3-6个月逐渐恢复。
治疗后需定期监测甲状腺功能，保持低碘饮食，避免挤压颈部，出现持续心悸或严重水肿应及时复诊。

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