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手指关节疼是痛风吗

女，45岁

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手指关节疼是痛风吗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

手指关节疼可能是痛风，也可能是骨关节炎、类风湿关节炎或外伤等引起。痛风通常表现为突发性单关节红肿热痛，多累及第一跖趾关节，但也可侵犯手指关节。
1、痛风
尿酸结晶沉积导致关节炎症，常伴随血尿酸升高。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、糖皮质激素如泼尼松等缓解症状。
2、骨关节炎
关节软骨退行性变引发疼痛，晨僵时间短于30分钟。治疗包括关节保护训练，必要时使用氨基葡萄糖、塞来昔布等药物改善症状。
3、类风湿关节炎
自身免疫性疾病导致对称性关节肿痛，伴晨僵超过1小时。需长期使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药控制病情。
4、外伤或劳损
手指过度使用或直接撞击可引起关节疼痛，通常有明确外伤史。急性期需制动休息，慢性劳损可配合热敷缓解症状。
建议避免高嘌呤饮食，控制体重，关节疼痛持续不缓解时应及时就医完善尿酸检测、X线等检查明确诊断。

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