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肺癌切除术三年多现在肺炎怎么办

病情描述:

肺癌切除术三年多现在肺炎怎么办

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王星光副主任医师山东省立医院

肺癌切除术后合并肺炎可通过抗感染治疗、呼吸道护理、营养支持及定期复查等方式干预。肺炎可能由术后免疫力下降、误吸、院内感染或潜在肺功能受损等因素引起。
1、抗感染治疗
细菌性肺炎可遵医嘱使用头孢呋辛、左氧氟沙星或阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，病毒性感染需配合奥司他韦等抗病毒药物，同时监测血常规和炎症指标。
2、呼吸道护理
术后肺组织代偿能力降低，需每日进行腹式呼吸训练，使用乙酰半胱氨酸雾化稀释痰液，必要时通过纤维支气管镜进行肺泡灌洗。
3、营养支持
每日保证每公斤体重1.2克优质蛋白摄入，优先选择鱼肉、蛋清及乳清蛋白粉，补充维生素A和锌以促进呼吸道黏膜修复。
4、功能监测
每3个月复查肺CT和肺功能，重点关注手术残肺的代偿情况，出现持续低氧血症需考虑长期家庭氧疗。
术后患者应避免接触冷空气和烟雾刺激，流感季节前接种肺炎疫苗，咳嗽时用手固定手术侧胸壁以减少疼痛。

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