7毫米肺部结节多数情况下无须立即切除,是否需要手术主要与结节性质、生长速度、患者高危因素等因素有关。
良性结节如钙化灶或炎性肉芽肿通常无须切除,可通过定期复查观察变化;恶性倾向结节需结合病理活检结果评估。
稳定无变化的结节建议随访,每6-12个月复查CT;若结节短期内增大超过2毫米或出现实性成分增加,需考虑手术干预。
长期吸烟史、肺癌家族史或职业暴露史患者,即使结节较小也需更积极评估,必要时行胸腔镜微创手术切除。
分叶状、毛刺征或空泡征等可疑恶性特征的结节,以及位于上叶的混合磨玻璃结节,通常建议手术切除明确诊断。
发现肺部结节应戒烟并避免二手烟,遵医嘱定期随访胸部CT,若出现咳嗽加重或咯血等症状需及时复诊。