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怎么样区别痔疮和脱肛

男，45岁

病情描述:

怎么样区别痔疮和脱肛

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

痔疮与脱肛可通过发病位置、症状特征、病因及检查手段进行区分。主要鉴别点包括病灶来源、脱出物形态、伴随症状及专科检查结果。
1. 发病位置
痔疮源于肛管静脉丛曲张，多位于齿状线上下；脱肛是直肠黏膜或全层经肛门脱出，病灶起始于直肠内壁。
2. 症状特征
痔疮脱出物呈结节状，表面可见紫红色静脉团，伴便血或瘙痒；脱肛脱出物为环形或圆柱形黏膜皱襞，严重时可见肠壁全层脱垂。
3. 病因差异
痔疮多因久坐、便秘等致静脉回流受阻；脱肛常因盆底肌松弛、慢性腹泻等导致直肠固定结构薄弱。
4. 检查方法
肛门镜可观察痔核大小及出血点；直肠指诊能判断脱肛程度，必要时需行排粪造影评估盆底功能。
出现肛门不适建议尽早就诊肛肠科，避免自行用药延误病情，日常需保持规律排便习惯及适量运动。

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