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肾脂肪瘤肾上腺增生会不会高血压

男，51岁

病情描述:

肾脂肪瘤肾上腺增生会不会高血压

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刘颖副主任医师本溪市中心医院

肾脂肪瘤和肾上腺增生可能导致高血压，主要与激素分泌异常、肿瘤压迫、代谢紊乱、遗传因素有关。
1、激素分泌异常
肾上腺增生可能引起醛固酮或皮质醇过度分泌，导致水钠潴留和血管收缩。治疗需通过螺内酯、依普利酮等药物调节激素水平，必要时手术切除增生组织。
2、肿瘤压迫
肾脂肪瘤增大可能压迫肾血管或肾上腺，激活肾素-血管紧张素系统。可选用缬沙坦、氯沙坦等血管紧张素受体拮抗剂，严重时需手术解除压迫。
3、代谢紊乱
肾上腺功能异常可能伴随血糖、血脂代谢失调，间接升高血压。需联合二甲双胍、阿托伐他汀等药物控制代谢指标，同步监测血压变化。
4、遗传因素
家族性肾上腺增生或结节性硬化症等遗传病易合并高血压。建议基因检测明确病因，针对性使用氨苯蝶啶、美托洛尔等药物。
定期监测血压和肾上腺功能，低盐饮食并控制体重，发现血压波动及时复查CT或MRI评估肿瘤进展。

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