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胃疼十二指肠溃疡是怎么回事

病情描述:

胃疼十二指肠溃疡是怎么回事

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

胃疼十二指肠溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、精神压力过大等原因引起，可通过药物治疗、饮食调整、生活方式干预、根除幽门螺杆菌等方式治疗。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡的主要病因，可能导致胃黏膜屏障受损。患者可能出现上腹隐痛、反酸等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等药物进行根除治疗。
2、非甾体抗炎药
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护作用。患者可能出现餐后疼痛、恶心等症状。建议在医生指导下调整用药方案，必要时联用雷贝拉唑等抑酸药。
3、胃酸分泌过多
胃酸过度分泌会腐蚀十二指肠黏膜形成溃疡，可能与遗传因素或胃泌素瘤有关。典型表现为夜间痛、饥饿痛。可使用法莫替丁等H2受体拮抗剂或泮托拉唑等质子泵抑制剂治疗。
4、精神压力
长期精神紧张会通过神经内分泌途径增加胃酸分泌，延缓溃疡愈合。患者可能伴有焦虑、失眠等症状。需配合心理疏导，必要时在医生指导下使用抗焦虑药物。
建议溃疡患者规律进食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持情绪稳定，定期复查胃镜监测病情变化。

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