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舌苔白还有小红点是怎么回事

男，62岁

病情描述:

舌苔白还有小红点是怎么回事

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李胜锋主治医师山东省立医院

舌苔白伴有小红点可能由口腔卫生不良、维生素缺乏、真菌感染、地图舌等原因引起，可通过调整饮食、补充营养、抗真菌治疗等方式改善。
1、口腔卫生不良
刷牙不彻底或长期吸烟可能导致舌苔增厚发白，舌乳头受刺激出现充血性红点。建议使用软毛牙刷清洁舌背，配合含氯己定的漱口水抑制细菌。
2、维生素缺乏
维生素B族或铁元素不足时，舌乳头萎缩与充血并存形成红白相间表现。可适量增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含维生素B12和叶酸的食物。
3、真菌感染
白色念珠菌过度增殖会导致舌面白色伪膜，伴随黏膜充血。确诊需刮取分泌物镜检，常用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊等抗真菌药物。
4、地图舌
舌背出现游走性红斑伴周边白色边缘，可能与免疫异常有关。发作期避免辛辣刺激食物，症状明显时可短期使用复方氯己定含漱液缓解不适。
日常注意保持口腔湿润，观察小红点是否扩大或疼痛加剧，持续两周无改善需口腔科就诊排除扁平苔藓等病变。

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