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乙肝携带者是转氨酶高

男，42岁

病情描述:

乙肝携带者是转氨酶高

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

乙肝携带者转氨酶升高可能由病毒活跃复制、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等原因引起，需通过抗病毒治疗、保肝药物、生活方式调整等方式干预。
1. 病毒活跃：
乙肝病毒复制活跃可导致肝细胞炎症，表现为转氨酶升高，需遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，并定期监测HBV-DNA载量。
2. 脂肪肝：
合并代谢相关性脂肪肝时，肝细胞脂肪沉积可引发转氨酶轻度升高，建议控制体重、限制高脂饮食，必要时使用水飞蓟宾胶囊等护肝药物。
3. 药物损伤：
部分抗生素或解热镇痛药可能造成药物性肝损伤，表现为转氨酶短暂升高，需停用可疑药物并配合多烯磷脂酰胆碱等修复肝细胞膜药物。
4. 免疫异常：
自身免疫性肝炎患者可能出现转氨酶持续异常，常伴球蛋白升高，需通过泼尼松等免疫抑制剂治疗，确诊需检测自身抗体。
建议乙肝携带者每3-6个月复查肝功能，避免饮酒和熬夜，适量补充优质蛋白及维生素B族，若转氨酶持续超过正常值2倍需及时肝病科就诊。

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慢性腹泻可以对症服用中成制剂治疗，若是与湿热下注病症有关，可以服用葛根岑连丸。脾肾阳虚者可以选择服用四神丸，在存在有脾肾虚寒一类病灶时则可以改用泻痢固肠丸。除此之外，还可以服用参苓白术丸、调脾止泻丸以及枳实导滞丸一类中成制剂。文中药物仅供参考，需遵医嘱谨慎用药。

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