妊娠合并红细胞增多症可能由妊娠期生理性血容量增加、长期缺氧、真性红细胞增多症、继发性红细胞增多症等原因引起。
妊娠期孕妇血容量生理性增加可能导致相对性红细胞增多,属于正常生理现象,通常无须特殊治疗,定期监测血常规即可。
孕妇存在慢性心肺疾病或居住高原地区时,长期缺氧刺激促红细胞生成素分泌,可遵医嘱使用低分子肝素改善循环,需警惕血栓形成风险。
可能与JAK2基因突变有关,表现为血红蛋白超过160g/L,需采用治疗性红细胞单采术,禁用放射性磷治疗以免影响胎儿。
肾囊肿或肿瘤异常分泌促红细胞生成素导致,需排查肾脏超声,妊娠期以支持治疗为主,必要时产后行手术切除病灶。
建议孕妇保持适度饮水,避免脱水加重血液黏稠度,定期产检监测血液指标变化,出现头痛或视物模糊需立即就医。