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女性感觉排小便困难

女，25岁

病情描述:

女性感觉排小便困难

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冷启刚主任医师山东省立医院

女性排尿困难可能与尿道炎、膀胱过度活动症、盆底肌功能障碍、尿道狭窄等因素有关，可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。
1、尿道炎
细菌感染导致的尿道黏膜炎症会引发排尿灼痛和尿频。建议增加每日饮水量，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、三金片等抗菌药物，伴有下腹坠胀时需排查是否合并膀胱炎。
2、膀胱过度活动症
逼尿肌异常收缩导致尿急尿频，与神经调节异常有关。可进行膀胱训练延缓排尿间隔，药物可选托特罗定缓释片、米拉贝隆缓释片、索利那新片等M受体阻滞剂。
3、盆底肌功能障碍
妊娠或长期腹压增高可能导致盆底肌松弛，表现为排尿踌躇和尿流中断。凯格尔运动有助于肌力恢复，严重者需生物反馈治疗，合并子宫脱垂时考虑悬吊手术。
4、尿道狭窄
反复感染或医源性损伤造成的尿道管腔缩窄，会出现尿线变细和排尿费力。轻度狭窄可行尿道扩张术，重度需尿道成形术，术后需预防性使用环丙沙星片预防感染。
日常避免憋尿习惯，减少咖啡因摄入，排尿时保持放松体位，若症状持续超过一周或出现血尿需及时泌尿外科就诊。

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