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僵直性脊椎炎应该怎样治疗呢？

男，35岁

病情描述:

僵直性脊椎炎应该怎样治疗呢？

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陈江副主任医师北京中医药大学东直门医院

僵直性脊椎炎可通过非甾体抗炎药控制、生物制剂治疗、物理康复训练、手术治疗等方式干预。该病通常与遗传易感性、免疫异常、感染因素、环境诱因等有关。
1、药物控制
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，生物制剂如阿达木单抗能抑制炎症进展，需定期监测肝肾功能。
2、免疫调节
柳氮磺吡啶适用于外周关节受累者，甲氨蝶呤可延缓脊柱融合，使用期间须防范感染风险及骨髓抑制等不良反应。
3、康复训练
游泳和瑜伽有助于维持脊柱活动度，热敷可缓解晨僵，定制化理疗方案需在康复师指导下长期坚持。
4、手术干预
严重脊柱畸形需行截骨矫形术，髋关节置换适用于终末期髋部强直，术后需配合抗骨质疏松治疗。
患者应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，定期监测C反应蛋白和脊柱影像学变化，戒烟可延缓病情进展。

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