排便时肛门刺痛可能由肛裂、痔疮、肛门周围感染、肛窦炎等原因引起,可通过局部护理、药物治疗、感染控制、手术干预等方式缓解。
肛裂是肛门皮肤撕裂导致,常见于便秘或排便用力过度,表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。可温水坐浴缓解痉挛,使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,或遵医嘱使用利多卡因凝胶镇痛。
内痔脱出或外痔血栓形成时摩擦产生刺痛,多与久坐、妊娠等因素相关。建议增加膳食纤维摄入,局部涂抹氢化可的松乳膏减轻炎症,严重者可口服地奥司明改善静脉回流。
肛周脓肿或毛囊炎引发红肿热痛,多由细菌感染导致。需口服头孢克洛等抗生素控制感染,化脓性病变需切开引流,日常保持会阴清洁干燥。
肛窦部位炎症刺激神经引发隐痛,常伴肛门坠胀感。可采用高锰酸钾溶液坐浴消炎,必要时使用甲硝唑栓剂,反复发作者需手术切除病变肛窦。
日常避免辛辣刺激饮食,规律作息预防便秘,症状持续超过一周或出现发热需及时就医排除肛瘘等严重病变。