长期口腔溃疡建议首诊口腔黏膜科或口腔内科,也可根据伴随症状选择消化内科、风湿免疫科、血液科等科室就诊。常见病因包括局部刺激、维生素缺乏、免疫异常、白塞病等。
口腔黏膜科专门诊治口腔黏膜病变,可进行溃疡面活检、真菌检测等检查,明确是否为复发性阿弗他溃疡、扁平苔藓等疾病。
口腔内科可处理常见口腔黏膜问题,通过问诊排除牙源性刺激因素,并提供局部用药方案如氨来呫诺糊剂、曲安奈德口腔软膏等。
若伴随反酸、腹痛等症状,需排查胃食管反流、克罗恩病等消化系统疾病,可能与口腔溃疡反复发作有关。
合并关节痛、皮疹时需警惕白塞病、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,需检测抗核抗体、补体等免疫指标。
日常应避免辛辣刺激食物,保持口腔卫生,长期不愈或伴有全身症状者需完善血清铁、叶酸、维生素B12等营养指标检测。