结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的脑膜炎症,属于结核病的严重并发症,主要表现为头痛、发热、颈项强直及意识障碍。
1、病因:
结核分枝杆菌经血行播散至脑膜,多继发于肺结核或其他部位结核感染,免疫功能低下者易发。
2、症状:
早期表现为低热、头痛,进展期出现呕吐、颈强直,晚期可发生昏迷、抽搐等神经系统症状。
3、诊断:
脑脊液检查可见淋巴细胞增多、糖降低,结核菌素试验阳性,影像学检查有助于发现脑膜增厚。
4、治疗:
需长期抗结核治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药,重症需加用糖皮质激素控制炎症。
结核性脑膜炎患者应保证营养支持,注意休息,遵医嘱完成全程治疗,密切监测药物不良反应。