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月经好久都不干净怎么回事

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月经好久都不干净怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经淋漓不尽可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、药物调节、止血处理等方式干预。
1、内分泌失调
精神压力或过度节食可能导致黄体功能不足，表现为经期延长。建议调整作息并补充维生素E，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素制剂。
2、子宫肌瘤
肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致经期延长，常伴经量增多。超声检查可确诊，较小肌瘤可用米非司酮片缩瘤，较大者需行肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉
雌激素水平过高易诱发息肉增生，表现为不规则出血。宫腔镜探查后可行息肉电切术，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4、凝血异常
血小板减少或血友病等凝血疾病会延长出血时间，需检测凝血四项。急性期用氨甲环酸注射液止血，慢性期需补充凝血因子制剂。
持续出血超过10天或伴随头晕乏力时需及时妇科就诊，日常避免剧烈运动并保证铁质摄入，推荐进食猪肝、菠菜等富铁食物。

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