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阑尾炎手术后腹部胀大怎么办

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阑尾炎手术后腹部胀大怎么办

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

阑尾炎手术后腹部胀大可通过早期活动、饮食调整、物理治疗、药物缓解等方式改善。通常与术后胃肠功能恢复慢、手术创伤反应、腹腔积液、肠道菌群紊乱等因素有关。
1、早期活动：
术后24小时后可逐渐进行床上翻身、床边坐起等活动，促进胃肠蠕动恢复，减少胀气。家属需协助患者缓慢增加活动量。
2、饮食调整：
术后72小时内以流质饮食为主，选用米汤、藕粉等低渣食物，少量多餐。避免产气食物如豆类、牛奶，逐步过渡到半流质饮食。
3、物理治疗：
顺时针按摩腹部配合热敷，每次15分钟，每日重复进行3次，有助于促进肠道气体排出。需避开手术切口部位。
4、药物缓解：
在医生指导下可使用促胃肠动力药多潘立酮、消胀药二甲硅油或益生菌调节肠道菌群。禁止自行服用泻药。
术后需保持切口清洁干燥，监测体温变化，若腹胀持续超过3天或伴发热呕吐，需及时返院复查排除腹腔感染或肠梗阻可能。

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