胰腺炎可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜介入治疗、手术治疗等方式断根治疗。胰腺炎通常由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、自身免疫异常等原因引起。
急性期需完全禁食并留置胃管减压,减少胰液分泌。静脉营养支持维持机体需求,症状缓解后逐步过渡至低脂流质饮食。
使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌,蛋白酶抑制剂乌司他丁减轻炎症,疼痛剧烈时可用盐酸哌替啶镇痛。慢性胰腺炎需长期补充胰酶制剂如得每通。
针对胆源性胰腺炎行ERCP取石或胆管支架置入。胰管狭窄或结石可通过内镜下胰管括约肌切开术、胰管支架置入解除梗阻。
重症坏死性胰腺炎需行坏死组织清除术,慢性胰腺炎合并假性囊肿或顽固性疼痛可选择胰管空肠吻合术、胰腺部分切除术等。
戒酒限脂饮食、控制血糖血脂可预防复发,慢性患者需定期监测胰腺功能并遵医嘱长期补充胰酶。