糖尿病合并高血压可通过生活方式干预、降压药物、降糖药物、定期监测等方式治疗。糖尿病合并高血压通常由胰岛素抵抗、血管内皮损伤、肾脏功能异常、遗传因素等原因引起。
控制每日钠盐摄入低于5克,增加蔬菜水果及全谷物摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动,减轻体重有助于改善胰岛素敏感性。
常用降压药物包括氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等。血管紧张素转换酶抑制剂类药物可同时保护肾功能,钙通道阻滞剂适用于老年患者。
二甲双胍作为基础用药,钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂具有降压作用,胰高血糖素样肽-1受体激动剂可改善多重代谢异常。
每日测量血压并记录,每3个月检测糖化血红蛋白,定期检查尿微量白蛋白及眼底情况,及时发现靶器官损害。
保持规律作息避免熬夜,戒烟限酒控制每日总热量摄入,出现头晕或视物模糊等症状应及时就医调整治疗方案。