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牙旁边的肉长了一个包

男，51岁

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牙旁边的肉长了一个包

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙龈长包可能由牙龈脓肿、根尖周炎、牙周囊肿或罕见的口腔肿瘤引起，常见表现为局部红肿、压痛或波动感，需根据病因进行针对性治疗。
1. 牙龈脓肿
多由食物嵌塞或牙菌斑刺激导致，表现为红色半球形隆起伴剧烈跳痛。需通过龈下刮治清除感染源，可配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊或头孢克肟分散片控制炎症。
2. 根尖周炎
龋齿未治疗引发牙髓坏死，脓液穿透牙槽骨形成瘘管。需进行根管治疗消除病灶，急性期可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片缓解疼痛。
3. 牙周囊肿
牙周膜残余上皮增生形成囊性病变，触诊有弹性感。需手术摘除囊肿，术前可选用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或聚维酮碘溶液控制继发感染。
4. 口腔肿瘤
长期慢性刺激可能导致良性或恶性肿瘤，表现为持续增大的无痛性包块。需活检明确性质后采取手术切除，禁止自行用药处理。
日常应使用软毛牙刷清洁患处，避免进食过硬过烫食物，发现包块持续增大或破溃不愈时须立即就诊口腔外科。

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