老人痰多咳不出可通过体位引流、药物祛痰、雾化吸入、机械排痰等方式治疗。痰液黏稠可能与呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、药物副作用等因素有关。
通过调整体位促进痰液流动,建议老人采取头低脚高位或侧卧位,利用重力帮助痰液排出,每日可重复进行数次,操作时需家属协助防止跌倒。
乙酰半胱氨酸能分解痰液黏蛋白,氨溴索可调节浆液与黏液分泌,桉柠蒎肠溶软胶囊促进纤毛运动,三种药物均需在医生指导下使用,避免与强力镇咳药联用。
生理盐水联合支气管扩张剂雾化可稀释痰液,每次治疗15-20分钟,适用于伴有支气管痉挛的患者,雾化后需协助老人拍背促进排痰。
高频胸壁振荡仪或手动叩击排痰适用于长期卧床者,操作时避开脊柱和肾脏区域,每日2-3次,若痰液量突然增多或出现发热需及时就医。
保持室内湿度在60%左右,鼓励老人每日饮水1500毫升以上,避免食用辛辣刺激食物,如症状持续加重或出现呼吸困难应立即就诊。