股骨头坏死的手术治疗方式主要有髓芯减压术、截骨术、人工关节置换术、带血管蒂骨移植术。
1、髓芯减压术
通过钻孔降低股骨头内压力,适用于早期坏死,可延缓病情进展,术后需拄拐保护3-6个月。
2、截骨术
通过改变负重区域缓解疼痛,适用于坏死范围较小的中青年患者,术后康复期较长约6-12个月。
3、人工关节置换
对晚期坏死患者可彻底解决疼痛,分为半髋和全髋置换两种,假体使用寿命约15-20年。
4、带血管蒂骨移植
取自体腓骨等带血管骨组织移植重建血运,适合年轻患者且坏死面积中等的情况。
术后需严格遵医嘱进行康复训练,控制体重避免关节过度负重,定期复查评估手术效果。