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脚后跟疼痛警惕什么病

女，26岁

病情描述:

脚后跟疼痛警惕什么病

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

脚后跟疼痛可能与足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、痛风性关节炎等疾病有关，需警惕从软组织炎症到代谢性疾病的进展。
1、足底筋膜炎
足底筋膜反复牵拉导致无菌性炎症，表现为晨起第一步剧痛。建议减少跑跳活动，使用足弓支撑垫，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。
2、跟腱炎
运动过度引发跟腱纤维微损伤，出现脚跟后方压痛和肿胀。需暂停剧烈运动，冰敷缓解症状，医生可能开具氟比洛芬贴膏、艾瑞昔布片或依托考昔片。
3、跟骨骨刺
跟骨长期受力异常形成骨质增生，行走时刺痛明显。推荐穿戴缓冲鞋垫，超声波治疗，必要时使用美洛昔康片、帕瑞昔布钠或醋氯芬酸缓释片。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛，常伴血尿酸升高。需限制高嘌呤饮食，急性期可选用秋水仙碱片、非布司他或苯溴马隆片控制症状。
避免长时间站立行走，选择软底缓冲鞋，若疼痛持续超过两周或伴关节变形需尽早就诊骨科或风湿免疫科。

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