儿童眼睑下垂手术时机通常在3-5岁,具体需根据下垂程度、视力发育及并发症风险综合评估。
1、轻度下垂:
若不影响视力发育可暂缓手术,但需定期眼科随访,监测角膜暴露及弱视风险。
2、中度下垂:
遮盖瞳孔1/3以上时建议学龄前手术,避免形觉剥夺性弱视,常用提上睑肌缩短术。
3、重度下垂:
完全遮盖瞳孔需尽早手术(1-3岁),多采用额肌悬吊术,防止不可逆视力损伤。
4、特殊类型:
Marcus-Gunn综合征等神经源性下垂需先治疗原发病,合并斜视者需分期手术矫正。
术后需遵医嘱进行视力训练,避免揉眼,定期复查睑缘位置及角膜情况。