先天性髋关节发育不良的治疗方法主要有物理治疗、支具固定、闭合复位、手术矫正。
适用于新生儿及婴儿早期,通过Pavlik吊带等器械维持髋关节外展屈曲位,促进髋臼发育,需定期超声监测复位效果。
6个月以内患儿可采用外展支具固定,持续保持髋关节稳定位置,需家长每日检查皮肤状况并调整松紧度。
1岁以下患儿全麻下手法复位后石膏固定,可能伴随股骨头缺血性坏死风险,需影像学评估复位后关节对位情况。
2岁以上或闭合复位失败者需行骨盆截骨术、股骨截骨术等,术后可能遗留肢体不等长,需长期康复训练改善步态。
建议定期进行髋关节超声筛查,治疗期间避免强行拉扯患儿下肢,遵医嘱补充维生素D促进骨骼发育。