腰椎不稳可通过物理治疗、药物治疗、支具固定、手术治疗等方式改善。腰椎不稳通常由退行性改变、外伤、先天发育异常、肌肉萎缩等原因引起。
核心肌群训练如平板支撑可增强腰椎稳定性,热敷或低频电刺激有助于缓解疼痛。物理治疗适用于轻度不稳或术后康复阶段。
非甾体抗炎药如塞来昔布可减轻炎症疼痛,肌肉松弛剂如乙哌立松缓解肌肉痉挛,神经营养药物如甲钴胺改善神经症状。需在医生指导下使用。
定制腰围可限制腰椎异常活动,适用于急性期或无法手术者。长期佩戴可能导致肌肉萎缩,需配合康复锻炼。
椎间融合术或动态稳定系统植入适用于严重不稳伴神经压迫者。手术风险包括感染、内固定失效等,需严格评估适应症。
避免久坐久站,控制体重减轻腰椎负荷,睡眠选择硬板床,急性期可短期使用腰托但不宜超过3周。