斑疹伤寒可通过多西环素、氯霉素、环丙沙星等药物治疗,严重者需住院支持治疗。斑疹伤寒通常由普氏立克次体感染引起,经虱、蚤等节肢动物传播,与卫生条件差、免疫力低下等因素相关。
多西环素为首选药物,可抑制立克次体蛋白合成;氯霉素适用于儿童及妊娠期患者;环丙沙星可作为替代方案,需完成全程治疗防止复发。
高热时采用物理降温,头痛可用对乙酰氨基酚缓解,脱水者需静脉补液,出现神经系统症状需营养神经治疗。
患者衣物需煮沸消毒,密切接触者预防性服用多西环素,居住环境应灭虱灭蚤,改善卫生条件可切断传播链。
合并多器官衰竭需转入ICU,心肌炎患者限制活动,脑膜炎时降颅压治疗,DIC患者需补充凝血因子。
治疗期间保持高蛋白饮食,注意观察体温与皮疹变化,恢复期避免剧烈运动,疫区居民应定期灭虫并接种疫苗。