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甲亢不治的后果是什么

男，48岁

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甲亢不治的后果是什么

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲亢不治疗可能导致心律失常、心力衰竭、骨质疏松、甲状腺危象等严重后果。病情发展通常经历代偿期、失代偿期、多器官损害三个阶段。
1、心律失常
甲状腺激素过量会持续刺激心肌细胞，引发房颤、室性早搏等心律失常，严重时可导致心源性猝死。需使用普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂控制心率。
2、心力衰竭
长期高代谢状态会增加心脏负荷，最终导致心室扩大和收缩功能减退。治疗需联合甲巯咪唑等抗甲状腺药物与地高辛等强心药物。
3、骨质疏松
甲状腺激素加速骨代谢可引发全身性骨量减少，增加骨折风险。除控制甲亢外，需补充钙剂、维生素D及双膦酸盐类药物进行骨保护。
4、甲状腺危象
未控制的甲亢在感染等应激状态下可能诱发高热、谵妄、休克等危象，死亡率较高。紧急治疗包括丙硫氧嘧啶、碘剂和糖皮质激素联合应用。
建议甲亢患者定期监测甲状腺功能，严格遵医嘱用药，日常注意低碘饮食并避免剧烈运动，出现心慌、多汗加重等症状需立即就医。

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