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自从得了糖尿病就开始尿频是为什么

病情描述:

自从得了糖尿病就开始尿频是为什么

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

糖尿病引起的尿频可能与血糖控制不佳、泌尿系统感染、神经源性膀胱、糖尿病肾病等因素有关。
1、血糖控制不佳
高血糖导致渗透性利尿，肾脏排出多余糖分时带走大量水分。需监测血糖并调整降糖方案，常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀。
2、泌尿系统感染
糖尿病患者免疫力下降易引发尿路感染，表现为尿频伴灼痛。需进行尿常规检查，可选用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
3、神经源性膀胱
长期高血糖损害支配膀胱的神经，导致排尿功能紊乱。可通过膀胱训练改善，必要时使用甲钴胺、依帕司他等神经营养药物。
4、糖尿病肾病
肾小球滤过率异常引发夜尿增多，需检查尿微量白蛋白。治疗需控制血压血糖，常用缬沙坦、卡托普利等药物保护肾功能。
建议每日饮水控制在1500-2000毫升，避免睡前大量饮水，定期复查血糖及尿常规，出现发热或腰痛需及时就医。

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