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口鼻吸痰先吸口还是先吸鼻子

男，48岁

病情描述:

口鼻吸痰先吸口还是先吸鼻子

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

口鼻吸痰操作应优先清理口腔分泌物，再处理鼻腔分泌物，顺序错误可能增加误吸风险。操作需注意无菌原则、吸引压力控制、动作轻柔、观察患者反应。
1、口腔优先
口腔分泌物易误吸导致肺炎，先清除口腔可减少气道污染概率，使用一次性吸痰管从颊侧向咽部轻柔吸引。
2、鼻腔后处理
鼻腔黏膜脆弱易出血，吸引时需选择较细吸痰管，沿鼻道下壁缓慢进入，单侧吸引时间不超过15秒。
3、压力调节
成人负压控制在100-150mmHg，儿童80-100mmHg，吸引前后需用生理盐水冲洗管道防止堵塞。
4、观察记录
每次吸引不超过10秒，间隔2分钟以上，记录分泌物量、性状及血氧变化，出现黏膜出血立即停止。
操作前后需洗手消毒，协助患者取侧卧位，痰液黏稠者可配合雾化吸入，长期需要吸痰者建议使用电动吸痰器。

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