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心脏闷堵是什么原因

男，33岁

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心脏闷堵是什么原因

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龚新宇副主任医师中日友好医院

心脏闷堵可能由冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、心律失常或心脏神经官能症等原因引起。
1、冠状动脉粥样硬化
冠状动脉内斑块形成导致血管狭窄，心肌供血不足引发闷堵感，可通过冠脉CTA确诊，治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯等药物。
2、心肌缺血
心脏耗氧量增加或供血减少时出现暂时性缺血，表现为活动后胸闷，建议完善运动平板试验，可选用美托洛尔、曲美他嗪改善症状。
3、心律失常
早搏或房颤导致心脏泵血效率下降，伴随心悸症状，动态心电图可明确诊断，必要时使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物。
4、心脏神经官能症
焦虑抑郁等心理因素引起的功能性不适，排除器质性疾病后可通过心理疏导缓解，可短期应用劳拉西泮等抗焦虑药物。
建议避免剧烈运动及情绪激动，保持低盐低脂饮食，若症状持续或加重需立即心内科就诊。

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