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全身的水肿是何原因

女，25岁

病情描述:

全身的水肿是何原因

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任冬梅副主任医师解放军960医院

全身水肿可能由生理性水钠潴留、心力衰竭、肾病综合征、肝硬化等原因引起，需根据病因采取限盐、利尿剂或原发病治疗。
1、水钠潴留
长时间站立或高盐饮食导致体液积聚，表现为晨轻暮重的对称性水肿。建议限制每日钠盐摄入低于5克，抬高下肢促进回流。
2、心力衰竭
右心衰竭时静脉回流受阻，伴随呼吸困难、颈静脉怒张。需使用呋塞米等利尿剂减轻负荷，同时控制原发病。可配合地高辛增强心肌收缩。
3、肾病综合征
大量蛋白尿导致低蛋白血症，引发眼睑及下肢凹陷性水肿。需用泼尼松免疫抑制，配合人血白蛋白静脉输注，限制每日饮水量。
4、肝硬化
门脉高压与低蛋白血症共同作用，出现腹水伴下肢水肿。需补充白蛋白，联合螺内酯与呋塞米利尿，严重时行腹腔穿刺引流。
日常需监测体重变化，避免长时间保持同一姿势，出现呼吸困难或尿量锐减应立即就医。

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