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骨折消肿可以热敷吗

男，54岁

病情描述:

骨折消肿可以热敷吗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

骨折后48小时内禁止热敷，急性期建议冰敷以减少出血肿胀，48小时后可考虑热敷促进血液循环。消肿处理方式主要有冰敷制动、药物消肿、热敷理疗、康复训练。
1、冰敷制动
骨折初期毛细血管破裂，冰敷可使血管收缩减少渗出。使用冰袋隔毛巾敷15分钟，每2小时重复进行，同时用支具固定患肢。
2、药物消肿
遵医嘱使用地奥司明片、七叶皂苷钠片等改善微循环药物，或外敷氟比洛芬凝胶贴膏。肿胀严重者可静脉注射甘露醇脱水。
3、热敷理疗
48小时后改用40℃热毛巾湿敷，每日3次促进淤血吸收。可配合红外线照射等物理治疗，注意避免烫伤皮肤。
4、康复训练
肿胀消退后逐步进行肌肉等长收缩训练，后期增加关节活动度练习。踝泵运动对下肢骨折消肿效果显著。
骨折后需定期复查X线观察愈合情况，饮食注意补充蛋白质和维生素D，避免吸烟饮酒影响骨骼修复。

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