胸部肋骨按压疼痛可能由肋软骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、带状疱疹等疾病引起,症状排序为局部炎症反应→胸膜刺激→骨结构损伤→神经性疼痛。
肋软骨与胸骨连接处无菌性炎症,表现为局限性刺痛,咳嗽或深呼吸加重。可局部热敷,使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊缓解症状。
胸膜受细菌或病毒刺激导致,伴随发热、深呼吸锐痛。需完善胸部CT检查,根据病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、对乙酰氨基酚片治疗。
外伤后骨皮质连续性中断,疼痛呈针刺样且随体位变化。需胸带固定制动,疼痛剧烈时可短期服用洛索洛芬钠片、氨酚双氢可待因片。
水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经,早期表现为皮肤灼痛,后期出现簇状疱疹。需早期使用阿昔洛韦片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊抗病毒及营养神经。
避免剧烈运动或外力压迫疼痛区域,若疼痛持续超过3天或伴随呼吸困难需立即就诊胸外科。