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室性期前收缩要怎么治疗

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室性期前收缩要怎么治疗

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刘福强副主任医师山东大学齐鲁医院

室性期前收缩可通过生活方式调整、药物治疗、导管消融术、植入型心律转复除颤器等方式治疗。室性期前收缩通常由心脏结构异常、电解质紊乱、药物副作用、自主神经功能失调等原因引起。
1、生活方式调整
减少咖啡因及酒精摄入，避免过度疲劳和精神紧张，保持规律作息有助于减少发作频率。
2、药物治疗
可能与心肌缺血、心肌炎等基础心脏病有关，常伴心悸、胸闷症状。可遵医嘱使用美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物。
3、导管消融术
可能与致心律失常性右室心肌病等器质性疾病相关，表现为频发室早伴血流动力学改变。对于药物难治性病例可采用射频消融治疗。
4、植入型心律转复除颤器
严重病例合并室速或室颤高风险时，需考虑植入ICD预防猝死，该情况多与扩张型心肌病等严重心脏病变相关。
日常注意监测脉搏变化，避免剧烈运动，定期复查心电图，出现晕厥或胸痛需立即就医。

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