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甲状腺结节的随访和干预

病情描述:

甲状腺结节的随访和干预

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲状腺结节随访需结合超声特征和病理风险分层，干预方式包括定期复查、细针穿刺活检、射频消融和手术切除。
1、定期复查
超声检查是主要随访手段，低风险结节建议6-12个月复查，观察大小及血流信号变化。
2、细针穿刺
对直径超过1厘米或超声可疑的结节需进行活检，明确良恶性，准确率可达90%以上。
3、射频消融
适用于良性结节引起压迫症状者，通过热凝固使结节缩小，创伤小且保留甲状腺功能。
4、手术切除
恶性或高度可疑恶性结节需行甲状腺全切或腺叶切除，术后需长期补充甲状腺激素。
建议随访期间保持低碘饮食，避免颈部受压，发现结节增大或声音嘶哑应及时复诊。

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