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一型糖尿病是怎样形成的

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一型糖尿病是怎样形成的

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毕叶副主任医师山东省立医院

1型糖尿病的形成主要与自身免疫异常、遗传易感性、病毒感染、环境因素触发有关，表现为胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏。
1、自身免疫异常
免疫系统错误攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌功能丧失。可通过胰岛素替代治疗控制血糖，常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素。
2、遗传易感性
HLA基因变异增加患病风险，家族史阳性者发病率显著增高。需终身使用胰岛素治疗，推荐德谷胰岛素、地特胰岛素、重组人胰岛素。
3、病毒感染
柯萨奇病毒、风疹病毒等可能触发自身免疫反应。早期免疫调节治疗可能延缓病程，需配合速效胰岛素类似物控制餐后血糖。
4、环境因素
婴儿期过早接触牛奶蛋白、维生素D缺乏等可能参与发病。确诊后需立即启动基础-餐时胰岛素方案，避免酮症酸中毒发生。
患者需定期监测血糖，保持均衡饮食和规律运动，严格遵医嘱调整胰岛素用量。

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