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为什么会有老年糖尿病产生

男，63岁

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为什么会有老年糖尿病产生

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毕叶副主任医师山东省立医院

老年糖尿病可能由遗传因素、胰岛素抵抗、胰岛功能衰退、慢性炎症等原因引起，可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、并发症管理等方式控制。
1、遗传因素：
家族糖尿病史显著增加患病风险，建议定期监测血糖并控制体重，可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物。
2、胰岛素抵抗：
肥胖和缺乏运动导致细胞对胰岛素敏感性下降，需通过减重和规律运动改善，必要时联合罗格列酮、吡格列酮、达格列净等药物治疗。
3、胰岛功能衰退：
年龄增长伴随胰岛β细胞数量减少，表现为餐后血糖升高，可选用格列齐特、瑞格列奈或预混胰岛素补充治疗。
4、慢性炎症：
长期低度炎症状态可能损伤胰岛细胞，与动脉硬化、脂肪肝等共存疾病相关，需综合控制基础疾病并监测糖化血红蛋白。
老年糖尿病患者应保持均衡饮食，适量摄入全谷物和优质蛋白，避免高糖高脂食物，每周进行150分钟中等强度有氧运动。

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