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高血压怎样选择适合的药物
病情描述:
高血压怎样选择适合的药物
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    高血压患者选择药物需根据血压分级、合并症及个体差异决定,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂五大类。

    1、钙通道阻滞剂

    氨氯地平、硝苯地平控释片、非洛地平适用于单纯收缩期高血压或合并动脉粥样硬化的患者,可能引起踝部水肿和牙龈增生。

    2、血管紧张素转化酶抑制剂

    依那普利、培哚普利、贝那普利适合合并糖尿病或心力衰竭者,需监测血钾和肾功能,常见副作用为干咳。

    3、血管紧张素受体拮抗剂

    缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦适用于不能耐受血管紧张素转化酶抑制剂的患者,具有肾脏保护作用,妊娠期禁用。

    4、利尿剂

    氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米适用于盐敏感性高血压,长期使用需注意电解质紊乱,痛风患者慎用。

    药物选择需在医生指导下进行,配合低盐饮食、规律运动和体重控制可增强降压效果,定期监测血压并记录用药反应。

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