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产后漏尿有什么原因

女，30岁

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产后漏尿有什么原因

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周先明副主任医师池州市人民医院

产后漏尿可能由盆底肌松弛、分娩损伤、激素水平变化、泌尿系统感染等原因引起，可通过盆底肌锻炼、电刺激治疗、药物治疗、手术修复等方式改善。
1、盆底肌松弛
妊娠期子宫压迫及分娩牵拉导致盆底肌群弹性下降，表现为咳嗽或大笑时漏尿。建议坚持凯格尔运动，每日重复进行收缩肛门训练。
2、分娩损伤
阴道分娩可能造成盆底神经或肌肉撕裂，通常伴随会阴疼痛。生物反馈治疗联合低频电刺激有助于功能恢复，严重者需手术修补。
3、激素水平变化
产后雌激素骤降使尿道黏膜变薄，可能加重尿失禁。局部使用雌激素软膏可改善症状，哺乳期用药需医生评估。
4、泌尿系统感染
可能与导尿操作或恶露污染有关，常伴尿频尿急。可遵医嘱使用头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素，同时保持会阴清洁。
产后6周内避免提重物，每日饮水控制在2000毫升左右，如症状持续需盆底肌功能评估。

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