大小便失禁可通过盆底肌训练、行为疗法、药物治疗、手术治疗等方式改善。大小便失禁可能与盆底肌松弛、神经损伤、前列腺增生、直肠脱垂等因素有关。
通过凯格尔运动增强盆底肌群力量,每日重复进行收缩放松练习,持续数月可改善轻度压力性尿失禁。
定时排尿训练结合液体摄入管理,记录排尿日记调整如厕频率,适用于急迫性尿失禁患者。
遵医嘱使用抗胆碱能药物如索利那新、米拉贝隆缓解膀胱过度活动,或使用α受体阻滞剂如坦索罗辛改善前列腺增生导致的溢出性失禁。
重度患者可考虑尿道中段悬吊术、人工括约肌植入等术式,直肠脱垂者需行盆底重建手术。
建议控制咖啡因摄入,保持适度体重,便秘患者需增加膳食纤维补充,症状持续加重应及时至泌尿外科或肛肠科就诊评估。