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宫颈纳囊会引起出血吗

女，44岁

病情描述:

宫颈纳囊会引起出血吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

宫颈纳囊通常不会引起出血，但合并感染或炎症时可能出现接触性出血或异常分泌物。宫颈纳囊本身多为宫颈腺体堵塞形成的生理性改变，出血需警惕宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变或宫颈癌等病理因素。
1. 生理因素
宫颈腺体堵塞导致黏液潴留形成纳囊，囊壁脆弱者在性生活或妇科检查后可能出现少量接触性出血，无须特殊治疗，定期观察即可。
2. 宫颈炎症
慢性宫颈炎可能伴随纳囊形成，炎症导致黏膜充血水肿，表现为同房后出血或血性分泌物。可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓或口服抗宫炎片等药物。
3. 并发息肉
宫颈息肉与纳囊可能同时存在，息肉表面血管破裂会导致不规则出血。需通过妇科检查确诊，必要时行息肉摘除术并送病理检查。
4. 癌前病变
持续HPV感染可能导致宫颈上皮内瘤变，表现为纳囊周围黏膜易出血。需进行TCT和HPV筛查，确诊后采用激光、LEEP刀或锥切等治疗。
建议出现异常出血时及时就医，避免剧烈运动及性生活刺激，保持会阴清洁并定期进行宫颈癌筛查。

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