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在排卵期同房没有怀孕

女，29岁

病情描述:

在排卵期同房没有怀孕

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冷启刚主任医师山东省立医院

排卵期同房未怀孕可能由生理性因素、同房时机偏差、生殖系统疾病或内分泌异常等原因引起，可通过调整同房频率、监测排卵、药物治疗或辅助生殖技术等方式干预。
1、生理性因素
正常夫妇每月自然受孕概率较低，连续尝试6个月未成功属于常见现象，无须特殊治疗，建议保持规律同房频率。
2、同房时机偏差
精卵存活时间窗口期较短，可通过基础体温监测、排卵试纸或超声检查精准捕捉排卵日，在排卵前1-2天开始隔日同房。
3、生殖系统疾病
可能与输卵管堵塞、子宫内膜异位症等因素有关，通常表现为痛经、异常出血等症状。需进行输卵管造影等检查，药物可选枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。
4、内分泌异常
可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等因素有关，通常表现为月经紊乱、痤疮等症状。需检测性激素六项，药物可选二甲双胍、溴隐亭等调节激素药物。
备孕期间建议补充叶酸，避免吸烟饮酒，若尝试12个月未孕需到生殖医学科就诊评估。

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